«За» и «против» областной туберкулезной больницы на Виноградовщине.

Строительство туберкулезной больницы за грантовые средства ЕС на Виноградовщине под угрозой срыва. Кроме финансовых проблем, однако сказывается и неоднозначное восприятие такой идеи обществом.

Голос Карпат собрал «за» и «против» областной туберкулезной больницы на Виноградовщине. материал размещен в актуальном номере печатного издания.

Строительство туберкулезной больницы за грантовые средства ЕС на Виноградовщине под угрозой срыва, − Шевчук

Директор КП «Агентство местного развития Виноградовщины» Владимир Шевчук и автор этого проекта рассказал корреспонденту Голоса Карпат, что на строительство этой больницы Виноградовский выиграла грант ЕС − 5,76 млн.евро и до июня 2016 года нужно подготовить проектно-сметную документацию на рассмотрение комиссии ЕС.

Однако из-за смены руководства департаментов в ОГА в реализации этого проекта возникли сложности, говорит он. Туббольница на 60 коек рассматривается как объект областного значения, поэтому проект реализуют в партнерстве с Закарпатской ОГА.

− На протяжении всего периода создания проекта менялось руководство ОГА, сменился начальник управления здравоохранения. Действие документов, которые были согласованы предыдущим руководством, сейчас фактически приостановлена. Была создана рабочая группа по вопросам реализации проекта по противодействию туберкулезу на приграничных территориях Украины, Белоруссии, Польши, путем внедрения инновационных методов выявления и лечения. У нас должна быть международная встреча в августе с партнерами проекта о согласовании основных вопросов... В УОЗ ОГА ответили, что на сегодня не получено документов, которые бы подтверждали положительное решение относительно реализации этого проекта, отсутствуют меры и «есть расхождение во взглядах участников группы внедрения относительно самого объекта туббольницы». Поэтому решено перенести встречу на ноябрь-декабрь, − рассказывает и цитирует Владимир Шевчук.

Зато директор Агентства отмечает, что мероприятия в основном разработаны, состоялись предварительные согласительные встречи с партнерами и является решение районной сессии о согласовании места для размещения этой больницы (районные депутаты определили урочище Туркогат, в с. Буковое). Поэтому, по его мнению, проект, возможно, хотят воплотить в другом районе.

− На данный момент работы по проектному менеджменту приостановлено. Если мы в августе не встретились, мы не утвердили план мероприятий... Осталось шесть месяцев, за это время доделать проект до конца очень сложно. Но если у нас не будет проведено в ноябре встречи с нашими коллегами, на этом проекте можно ставить крест,− говорит он. − Для области большого значения нет, где именно будет больница. Но для Виноградова – это, во-первых, освоение около 125 млн. грн., что пойдет в нашу экономику, и самое главное – жители нашего района будут иметь упрощенный доступ к этим услугам и мы скорее могли бы решить проблему с туберкулезом.

Кроме того, Владимир Шевчук отмечает, для Виноградовского туберкулез остается большой проблемой. Поэтому проект в этом направлении начали разрабатывать следующим после хосписа, который, кстати, в этом году планируют сдать в эксплуатацию. Реализация проекта по противодействию туберкулеза также позволит провести полную диагностику в районе. Для чего планируют закупить за средства гранта три мобильные модули. Однако сейчас трудно спрогнозировать, будет ли проект реализован вообще. По мнению Владимира Шевчука, многое зависит на настоящее время и от нового состава районного совета, депутаты возьмутся его отстаивать.

Но есть и позитивный сигнал, в частности, заместитель председателя ОГА провел в октябре совещание по данному проекту. На заседании было принято решение включить проект в формирование областного бюджета на следующий год и определить источники співфінасування по линии основного партнера, информирует пресс-служба Закарпатской ОГА.

На Виноградовщине в этом году в 80 людей впервые обнаружили туберкулез

Однако больных туберкулезом намного больше. У многих случается рецидив, кто-то лечится после перерыва, рассказывает заведующая Виноградовского противотуберкулезного диспансера, районный фтизиатр Светлана Зеленяк. В общем в нашем районе, отмечает она, заболеваемость туберкулезом одна из крупнейших на Закарпатье и соответственно также высокая смертность.

В настоящее время в противотуберкулезном отделении районной больницы находятся 24 больных – в стационаре находятся лишь бациловиділювачі. Преимущественно люди с туберкулезом имеют алкогольную зависимость, говорит врач, поэтому плохо лечатся, с перерывами, что, в конце концов, перерастает в хіміорезестентний туберкулез – устойчив к препаратам первого ряда. Такого туберкулеза в нашем районе также много, говорят медики.

То, что такие больные находятся на территории районной больницы − неправильно, считает фтизиатр, хотя в основном так и есть и в других районах. Однако, объясняет, в таком случае очень трудно придерживаться требований инфекционного контроля. Поэтому туббольница, которую хотят построить на Виноградовщине за грантовые средства, могла бы решить, по ее мнению, много проблем и эту в частности.

− Больные должны быть разделены по палатам. У нас разделены, для химиорезистентного туберкулеза выделены палаты и отдельный вход в них есть. Но все равно одна медсестринское, туалет... и все-таки соблюдается инфекционный контроль в полной мере. Через это, как я здесь работаю, я все на заседаниях координационного совета в райгосадминистрации, постоянно обращаюсь с вопросом о вынесении этого отделения за пределы территории больницы и даже за пределы города, − говорит Светлана Зеленяк.

Кроме того, рассказывает фтизиатр, когда пациент перестал выделять бациллы, его сразу выписывают − это «министерский» принцип лечения. Однако Светлана Зеленяк говорит, наши люди не настолько культурные и воспитанные, чтобы можно было применять этот тип лечения.

− Интенсивная фаза лечения длится два месяца, после чего его выписывают на амбулаторно-контролируемое лечение еще на четыре месяца. Больной должен ходить в амбулаторию на селе, ежедневно должна идти принимать лекарства. И очень часто есть перерывы, – рассказывает она.

Поэтому тех, кто лечится исправно – менее 25%. Ромская населения в этом плане также контингент тяжелый, они мигрируют и неконтролируемые в лечении, говорят врачи.

− Вообще лечение туберкулеза очень тяжелое. Шесть месяцев непрерывного лечения не выдерживают наши хоре – прерывают, и через это у нас такие результаты... Очень хорошо, однако, что в прошлом году в Ужгороде установили аппарат Bactec, который делает анализ на чувствительность к препаратам в течение семи дней. Раньше мы его получали через два месяца. Мы лечили больного препаратами первого ряда, антибиотиками, а через два месяца, как получали анализ на чувствительность, тогда уже меняли схему лечения, − говорит районный фтизиатр.

Урочище Туркогат могло бы стать хорошим местом для отдыха

Если проблему с туберкулезом и нужно решать, не все согласны с выбранным для больницы месту. Председатель районного потребсоюза Юрий Свищо убежден, можно было бы привлечь инвестора и на этой территории заниматься сельским хозяйством. Ведь пока не пришел в упадок совхоз «Виноградовский», еще 15 лет назад, на угодьях в урочище Туркогат занимались виноградництвом и садоводством, и хозяйство тут вообще широко развивалось, вспоминает он. Его отец, в частности, Иван Свищо проработал на этих угодьях всю жизнь − был бригадиром, затем начальником участка. ГК он рассказал, что сельское хозяйство начало развиваться здесь после войны и постепенно набирало обороты. Так, в 70-х гг. сюда проложили дорогу, а в 80-х – построили для работников общежитие. В конце концов, на 450 га − были виноградники, сады, выращивали зерновые. Сейчас здания пустуют и потихоньку разваливаются, а сады и виноградники в запущенном состоянии.

В этом регионе самая лучшая экологическая ситуация − нет ни заводов, ни фабрик. Жаль здесь строить тубдиспансер как планирует власть, а рядом, к тому же, за два километра отсюда, разместить мусороперерабатывающий комплекс, − говорит Юрий Свищо. – С одной стороны тубдиспансер, где могут быть больные не только из области, но и всей Украины, с другой – мусороперерабатывающий комплекс, а здесь берут начало все ручьи... знаете, какая может быть экологическая катастрофа.

Были недавно попытки восстановить на этих угодьях сельское хозяйство. Предприниматель со Львова взял эти земли в аренду и производил здесь экологически чистую продукцию. Однако это дело у него не «пошла» и работа прекратилась. Юрий Свищо отмечает, средств на дотации в сельское хозяйство государство нет и инвестора в настоящее время действительно найти трудно. Однако, это место могли бы использовать для оздоровления и отдыха. Поэтому и районный совет из РГА в 2008 году викупил общежитие, здесь планировали сделать оздоровительный лагерь для детей. Эту идею нужно было воплотить в жизнь, считает он, сейчас же планы властей со строительством на Туркогаті туберкулезного диспансера могут вообще обернуться экологическим бедствием.